来看牙的街坊，常有一句开场："医生，我口气重，是不是胃火旺？"问得多了会发现，真正因为肠胃问题引起口臭的其实不多，大部分人的味道就出在嘴巴里——牙缝、牙龈沟、舌苔、蛀洞、没洗干净的假牙。今天把口臭这件事拆开讲，也说说在家能怎么先自己找一找原因。
口腔里的细菌分解食物残渣和脱落的黏膜细胞，会产生带气味的气体。夜里唾液分泌少，冲刷作用弱，早上起来口气重是常事，刷完牙、喝点水、吃点东西就淡了。这种多半是清洁问题。真正跟胃相关的口臭，往往还会伴着反酸、胃胀、嗳气这些不舒服，那是另一条线，得单独查。
牙缝里、牙龈和牙齿交界的那条沟，是刷牙很难清到的地方。菌斑在那里待久了会慢慢钙化，变成黄褐色的硬块，这就是牙结石。结石自己刷不掉，只能靠器械清理。它表面粗糙，更容易挂新的菌斑，牙龈被它长期刺激就会发炎、刷牙出血，口气也跟着重。这类情况单靠换牙膏、嚼口香糖压不住，只是把味道盖过去。
舌背上有许多细小的沟壑，同样是细菌待的地方。刷牙时可以用牙刷背面，或者用刮舌板，从舌根往舌尖轻刮两三下，把表面那层厚厚的苔带走就好，别用力刮到发红发痛。很多人只刷牙不刷舌，味道自然反复。
牙缝里卡了肉丝没清出来，一两天就开始有味，这是街坊常遇到的情形。蛀洞里的腐质、边缘不密的旧补牙、松动的牙套、戴久了没认真洗的假牙，也容易积存东西发味。有的人觉得"那颗牙不痛就没事"，其实味道就是从那儿冒出来的。另外，智齿长得歪、后面形成盲袋，也常藏脏东西。
用牙线把每个牙缝过一次，拿出来闻一闻，哪一段味道重，问题大概就在那附近，重点清那几处。再对着镜子看看：牙龈是不是一刷就红、有没有刷不掉的黄褐色硬块、牙齿有没有松动、舌苔是不是很厚。多数人能靠这两步摸到方向。要注意，自己闻自己的口气其实不太准，嗅觉会适应，可以问家里人说句实话。
刷牙总出血、牙龈红肿、牙齿有松动、结石成片厚厚一层，或者某颗牙一咬就疼、假牙戴着不合贴、口腔里反复长溃疡不好。这些不是靠漱口水能解决的，需要医生检查清楚是牙龈炎、牙周炎，还是蛀牙、坏根、不良修复体引起的，再对症处理。如果口气突然明显变重，同时有口干、体重变化、长期反酸，也要主动跟医生说，必要时转到相关科室排查。
早晚各刷一次牙，每次两分钟左右，刷毛要刷到牙龈边那条沟，不是只刷牙齿正面。牙缝每天用牙线或牙缝刷过一次，这一步不能省。舌苔顺手刮一下，多喝白水，少喝含糖饮料，烟和浓茶咖啡也会在嘴里留味。定期回来做口腔检查，按医生建议清理结石，把引起发炎的脏东西去掉，比事后遮味管用得多。
🦷 口气这件事，遮是遮不住的，找出来源才好办。看牙不急，重在对比。
* 本文仅作口腔健康科普，不能替代医生面诊，具体情况请以到院医生诊断为准。
陆丰粤牙口腔门诊部
地址：陆丰市东海街道广汕路汽车站对面（原宝丽金）
电话：0660-8366999
看牙不急，重在对比。